上海强直医院

　　脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。

　　脊柱侧凸是一种症状，有很多原因可以导致脊柱侧凸，各有特点。为使治疗有效，应该分清种类，有针对性治疗。

　　脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种，或称非结构性和结构性者。

　　（一）非结构性脊柱侧凸

　　1.姿势性侧弯；

　　2.腰腿疼痛，如椎间盘突出症、肿瘤；

　　3.双下肢不等长引起；

　　4.髋关节挛缩引起；

　　5.炎症刺激（如阑尾炎）；

　　6.癔症性侧弯。

　　非结构性脊柱侧凸是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常，但长期存在者，也可发展成结构性侧凸。一般这种病人在平卧时侧凸常可自行消失，拍摄X线片，脊柱骨均为正常。

　　（二）结构性脊柱侧凸

　　1.特发性
　　最常见，占总数的75%～85%，发病原因不清楚，所以称之为特发性脊柱侧凸。根据发病年龄不同，可分成三类。

　　2.先天性
　　先天性脊柱侧凸是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。

　　3.神经肌肉性
　　可分为神经源性和肌源性，是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等。
　　4.神经纤维瘤病合并脊柱侧凸。

　　5.间质病变所致脊柱侧凸

　　如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。

　　6.后天获得性脊柱侧凸
　　如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术等胸部手术引起的脊柱侧凸。

　　7．其他原因
　　如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。

上海强直医院以脊柱侧弯、颈椎病、腰椎病、脊柱及神经畸形、脊柱创伤、脊柱韧带骨化病治疗及微创治疗为特色；在常规手术取得满意疗效，颈椎后纵韧带骨化症、腰椎脊髓栓系综合征等临床重大疑难疾病取得突破性成就的基础上；发明脊柱量化校正仪器，引进国际先进的脊柱机器人和最新一代脊柱椎间孔镜技术，实现脊柱常规手术微创化、精准化。

　　上海强直医院是继承一代代著名脊柱外科专家精髓、融合“多学科联合治疗”的现代化创新科室。

　　上海强直医院由我多学科联合治疗倡导者和奠基人之一田卫国教授创建，从国外引进仪器并在临床改进应用，促进床效果提高。

　　经过众多医生学者的努力和创新，上海强直医院延续了多学科联合治疗创新发展的理念，探索将现代科技和传统治疗相结合。发展脊柱侧弯、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎脊髓栓系综合征、腰椎管狭窄症、韧带骨化疾病、脊柱畸形、脊柱结核等重大脊柱疾病微创手术、成为“多学科联合施治”理念为代表的首家慢性病诊治中心。

　　上海强直医院本着上海市要求“看好病，少花钱”的原则，以微创的思路研究“常规手术”，向着“手术变小、效果变好”的目标，将脊柱微创外科手术治疗作为本学科未来发展的重要方向，大力引进和开展脊柱微创外科技术，全面研究传统手术微创化，减少术后并发症，减少患者的卧床时间，减少患者痛苦。